暑假结束了，新的学期已开始。然而最近这几天，担任郑州市金水区某小学二年级班主任的王老师却发现了一个情况，“戴眼镜的学生又增加了四五个，班里一半多孩子都是‘小眼镜’。”

　　越来越多的孩子戴眼镜，一方面是因为家长开始重视给孩子进行定期视力检查，而另一方面则是一个无法逃避的现实——儿童青少年近视高发。

　　说起刚刚过去的暑假接诊情况，河南省立眼科医院（河南省人民医院眼科）角膜接触镜科副主任医师吕天斌坦言，今年近视问诊数量激增，10岁左右孩子近视的非常多。

　　今年因近视就诊的患者激增10岁左右孩子占一半

　　候诊大厅满是等待的孩子和家长，每次诊室开门都有一批人拥进去……这是顶端新闻·河南商报记者在河南省立眼科医院（河南省人民医院眼科）近视门诊大厅看到的景象。

　　“感觉今年近视问诊数量激增的情况比较明显。”吕天斌介绍，近视的人每年都会较前一年高出20%左右，且呈现出低龄化、发展快、高度近视高发等特点。

　　吕天斌称，因近视来就诊的患者年龄多集中在10岁左右，占就诊总人数的一半。同时，7岁左右孩子的近视比率呈现逐年增长的趋势。“今年近视人数激增，可能与孩子户外活动时间变少，以及在线上网课有关。”吕天斌分析。

　　“我家孩子一个假期度数就涨了小100，原来近视76度，现在马上200度了。”诊室外，一名家长满脸愁容，“天天不是上网课，就是拿手机看视频，用眼习惯也不好。”

　　虽然遗传因素影响很大，但环境因素是孩子近视的主导因素

　　来吕天斌诊室就诊的孩子中，不少陪同前来的父母也戴着近视眼镜。

　　近视会遗传，尤其是600度以上的高度近视，其遗传的概率会更高。关于这一点，许多家长都已经知晓。

　　然而，在专家看来，相较于遗传因素，共生环境才是孩子近视的主导因素。吕天斌说，如果父母是近视眼，就很可能喜欢近距离用眼，孩子在这种环境影响下，也就很可能养成近距离用眼的习惯，再加上户外活动时间不够，很容易导致近视的发生。

　　“虽然父母的遗传因素影响很大，但对大多数孩子来说，目前环境因素是主导因素。”吕天斌说。

　　别迷信护眼“神器”，有效缓解孩子近视还得靠这些

　　随着近视防治需求的增加，市场上出现了各种护眼“神器”，如护眼食品、护眼贴、护眼膏、防蓝光眼镜等，从内服到外用可谓是样样俱全，其宣称的效果也是五花八门。对此，吕天斌称，绝大多数护眼产品在改善泪液质量、缓解视疲劳方面有效，但在减缓近视进展方面，目前仍然没有确切的临床疗效。比如，很多家长热衷购买的蓝莓、叶黄素等都属于保健品，临床上尚未发现它们有近视防控的作用。

　　吕天斌介绍，目前医学界公认能延缓近视发展的手段有三种：一是低浓度阿托品滴眼液（0.01%硫酸阿托品滴眼液），二是角膜塑形镜（OK镜），三是功能性框架眼镜。

　　低浓度阿托品滴眼液，通过减缓眼轴增长来延缓近视的发展，但减缓的效率在50%左右。作为处方药，用药前要经过眼科医生的全面评估，对于有眼压异常、眼部疾病、眼位不正、敏感等情况的孩子不建议使用。

　　角膜塑形镜，是在夜间佩戴经过特殊设计的镜片以重塑角膜形态，起到延缓近视的作用。其适用于8岁以上人群，成人亦可佩戴，近视控制效率在40%~60%。但国家要求角膜塑形镜最高只能配到600度，600度以上近视不建议佩戴。

　　功能性眼镜就是周边离焦型框架眼镜，通过特殊的光学设计改变视网膜前的光信号，以达到减缓眼轴增长的目的，起到延缓近视发展的作用，目前临床控制效率在60%左右。

　　吕天斌表示，目前市面上流行的多焦点眼镜虽属功能型眼镜，但不是周边近视离焦镜。临床上，多焦点眼镜在儿童近视防控方面没有确切效果，即使是成年人，长期佩戴也会让眼睛的调节功能减退，人为地制造老花眼病症。

　　专家答疑

　　1.电子产品发出的蓝光，是导致近视的罪魁祸首？

　　吕天斌称，“蓝光其实在近视防控上有一定的积极作用，因为有些波段的蓝光可以调节睡眠，而睡眠有利于孩子的近视防控。”但蓝光量不能太大，“当蓝光累积到一定量，强度够大时，会对视网膜造成一定损害。”日常生活中，只要家长控制孩子接触电子屏的时间在2个小时左右，就不会对孩子造成什么伤害。

　　2.家长如何提早发现孩子的近视问题？

　　吕天斌认为，最重要的是建立屈光发育档案，每3个月复查一次。除此之外，家长需要细心观察，如孩子出现视物歪头、眯眼、皱眉、看远需要走近等习惯时，应及时带孩子到正规眼科医院检查，确定孩子是否近视，不要轻信市场上眼镜店的随意治疗，以免耽误孩子视力防控的最佳时机。