儿科医生妈妈：感冒，这些情况需要就医！

感冒，即上呼吸道感染，通常是由病毒引起的，咽喉疼痛往往是感冒的第一个症状，以鼻塞、流涕、发热为主要症状，有时会伴有声音沙哑、咳嗽、流泪、淋巴结肿大等症状。

感冒【需要紧急就医的情况】：

本身有免疫缺陷疾病的患儿；

出生不满3个月的宝宝发热；

体温超过40℃，用药2小时之内体温没有下降（是指使用药物之后体温没有降低，但不要求体温降到正常，也不包含药效过后体温再次上升）；

孩子精神萎靡，甚至昏睡、昏迷；

出现吞咽困难、呼吸急促、口唇青紫；

呈现中度以上的脱水，口腔干燥、眼窝凹陷、哭时泪少、少尿或者无尿，小婴儿前囟门明显凹陷。

感冒【需要尽快就医的情况】：

体温40℃以上持续24小时；

体温38.5℃以上持续72小时；

热退24小时之后体温又再次升高；

耳朵疼痛或者耳朵流出液体；

鼻窦疼痛生理盐水清洗鼻腔无法缓解。

此外，如果孩子精神状态明显不好，或者你对孩子的病情拿捏不准或无法自行处理，请尽快就医。

感冒【需要就医怀疑继发细菌感染的情况】：

发热持续超过3天，或者热退24小时之后体温又再次升高；

耳朵疼痛（婴幼儿无法表达可能表现为抓挠拍打耳部等）或者耳朵流出液体；

鼻窦疼痛（婴幼儿无法表达可能表现为哭闹不止、拒绝饮食、睡眠不安等）且生理盐水清洗鼻腔无法缓解；

咽喉疼痛持续超过5天；

流鼻涕持续超过2周；

咳嗽持续超过3周。

注意【感冒时，避免没有帮助的用药】

不用抗病毒药物；

没有明确合并细菌感染不用抗生素；

不推荐使用复合感冒药物；

不推荐口服减充血剂（伪麻黄碱 和 去氧肾上腺素）；

4岁以下不推荐使用镇咳药物；

对于普通感冒症状，常用的抗组胺药物其实也没有什么帮助。

【总结常见困惑】：

成人使用感冒药只是不得已为了硬扛工作而已；

孩子只要不是严重影响睡眠、饮食一般没有必要用药，一旦严重影响睡眠、饮食需要在医生的指导下用药。

其实感冒症状如果不影响孩子的日常生活，连对症护理都可以不做，很多孩子虽然有轻微的咳嗽、流涕、鼻塞，却一样玩得非常开心，只是家长看着（孩子有症状）觉得难受（家长感觉孩子难受 或者 家长自己心理上难受）而已。

另外，绿色或黄色的鼻涕是感冒恢复中的现象，绿色或黄色的痰液是病毒性支气管炎的症状，都不能用来判断合并细菌感染。

感冒具有（相当的）传染性，但是感冒真的不算传染病，孩子体温恢复并且自我感觉良好，就能正常上学和参与集体活动。